様式２
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　契約番号第R4-22号

入　札　辞　退　届

　１　入札物件

　２　公園名

　３　設置場所

　　　上記について入札参加資格確認書を提出しましたが、次の理由により　入札を辞退します。

　　　理　　由

　　　令和　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　          住所

          　　　　　　　　　　　　商号又は名称

　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者名　　　　　　　　　　　　　印

　公益財団法人徳島県建設技術センター理事長　殿